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摘要:目的：研究抗生素在呼吸内科临床中合理应用。方法：在2019年4月到2020年4月期间，在本院呼吸内科中选取120例使用抗生素的患者作为研究对象，其中，男性60例，女性60例，对其抗生素使用情况进行回顾性分析。结果：根据研究120例患者的用药情况可知，在应用抗生素中，阿奇霉素的使用频率最高40例（33.33%），其次是左氧氟沙星20例（16.67%），头孢他啶15例（12.50%），其中，一联用药比例为41.67%，二联用药比例为41.67%，三联用药比例为12.50%，其他联合用药为4.16%。结论：在呼吸内科临床用药中，抗生素合理用药十分重要，经过分析抗生素用药情，可以避免患者出现不良反应，提升用药安全。

关键词：抗生素；呼吸内科；临床；合理应用

 

在呼吸内科，经过抗生素的应用，可以在支原体、螺旋体、衣原体以及细菌方面起到显著的杀灭效果，进而改善患者的临床症状。不过，根据现阶段抗生素应用现状来看，抗生素滥用比较常见，医院的用药监督机制也需要进一步完善。为了分析本院抗生素的应用合理性，本研究抽取120例呼吸内科疾病患者，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2019年4月到2020年4月期间，在本院呼吸内科中选取120例使用抗生素的患者作为研究对象，其中，男性60例，女性60例，年龄范围20-75岁，平均（42.2±10.5）岁，纳入标准：（1）全部患者均满足抗生素使用要求；（2）患者存在呼吸道感染；（3）患者自愿加入本次研究，签署知情同意书。排除标准：（1）恶性肿瘤患者；（2）原发性免疫缺陷疾病；（3）不愿意配合研究。

1.2方法

    对呼吸道感染患者进行抗生素治疗，根据患者病情调节用药量，在用药之前需要全面分析患者的病情，进而使用相应的抗生素。在用药期间，还有观察患者的临床反应，保证抗生素的合理应用。

1.3指标观察

    对收治的120例患者进行治疗期间，观察患者的用药方式，统计患者使用的抗生素种类，计算各种抗生素的占比。

2结果

    在120例患者中，阿奇霉素的使用频率最高40例（33.33%），其次是左氧氟沙星20例（16.67%），头孢他啶15例（12.50%），其中，一联用药比例为41.67%，二联用药比例为41.67%，三联用药比例为12.50%，其他联合用药为4.16%，具体情况见表1。

表1抗生素使用情况

抗生素药物使用方法 例数 比例（%）

一联用药 50 41.67

二联用药 50 41.67

三联用药 15 12.50

其他联合用药 5 4.16

3讨论

在呼吸内科中，抗生素药物比较常用，虽然利用抗生素药物能够取得较好的治疗效果，不过，需要提升用药的科学性，避免出现抗生素滥用现象。但是，根据现阶段实际现状来看，不少人们对抗生素药物为能够正确认知，在生活中也会出现抗生素滥用现象，甚至会像抗生素是做消炎药，从而提升了抗生素的应用频率，一旦患者出现呼吸内科疾病之后，再使用抗生素进行药物治疗往往会影响治疗效果。为了提升患者的那种治疗效果加速疾病的康复速度，需要针对抗生素制定严格的使用标准，规范抗生素用药[1]。

    对于抗生素药物而言，其使用原则需要清晰明确，作为呼吸内科医生需要根据痰涂片来明确患者的病原体，根据具体的病原体选用适合的抗生素药物，一般来说，如果患者的病情比较严重需要进行住院治疗的情况下，厌氧菌以及杆菌引发的感染比较常见，此时可以使用头孢以及抗真菌药物等进行抗感染治疗。如果患者存在感冒、支原体感染又或者是肺炎的情况下，一般是由金黄色葡萄球菌、肺炎球菌以及支原体导致的感染，此时可以使用红霉素、林可霉素以及阿莫西林等药物进行抗感染治疗[2]。对于抗生素进行具体应用之前，医生需要充分检查抗生素对病原体的药效，如果病原体数量相对较少情况下，说明抗生素发挥了有效的效果，此时可以继续使用。如果病原体没有发生任何改变，就可以说明抗生素对改善病情无效，此时应该应用敏感性较强的抗生素药物。值得注意的是，在应用抗生素的时候也需要坚持低价、副作用少、耐药性以及敏感性较强的理念，充分考虑患者经济条件，体现医院的人性化。除此之外，患者也需要遵医嘱用药，这样既能够节省治疗费用，也能够提升治疗效果，使患者能够尽快康复[3]。

    在呼吸内科中，对抗生素进行应用时，联合用药方式比较常见，对患者进行抗生素治疗时，一般情况下需要优先考虑使用一种抗生素药物，如果使用一种药物的情况下未能够取得满意的治疗效果，又或者出现了病情加重的情况，医生可以考虑联合用药。比如，如果患者是肺癌这种疾病，同时出现了呼吸窘迫又或者是免疫力低下的现象，此时需要采用联合用药方式，这样能够防止耐药性。对联合用药方法进行应用时，医生也需要注重药物的搭配，一定要确保所使用的抗生素之间不存在相互抵抗的作用。比如说，如果对氨基糖苷类药物和内酰胺类药物进行使用，此时往往会生成微生物蛋白质，进而影响了药物的治疗效果，同时，青霉素药物和头孢菌素药物也不能联合应用，这样也会影响细菌细胞壁的合成，进而影响治疗效果，大环内酯类的抗生素和杀菌类药物不能联合应用，否则二者之间会相互抵抗，无法发挥各自的药效[4-6]。

    根据以上论述可以看出，对呼吸内科疾病进行临床治疗中，抗生素治疗是一种有效的方法，不过也需要保证抗生素的合理应用，避免患者出现不良反应，医院需要针对抗生素药物制定完善的监督机制，针对用药方案进行持续性改进，使患者能够在治疗期间得到规范化治疗，避免出现并发症，这样也能够提升整体治疗效果。作为呼吸内科的医务工作者需要充分掌握抗生素用药原则，优先考虑口服方式，继而考虑静脉注射方式，通过控制抗生素的使用量，有利于避免出现抗生素滥用现象，在联合用药方式下需要注意药物种类之间的影响，避免影响药效。除此之外，医务人员也需要对患者进行健康教育，提升患者对抗生素药物的正确认知，让患者能够掌握正确的用药方法，规范患者的抗生素使用，避免产生耐药性[7]。

参考文献：

[1]李秀艳, 付立卫. 抗生素在呼吸内科临床中的合理应用研究[J]. 现代养生, 2019（12）:114-115.

[2]赵翔. 抗生素在呼吸内科临床中的合理应用研究[J]. 健康大视野, 2018, 000（008）:34-35.

[3]康钰. 抗生素在小儿呼吸内科临床中的合理应用研究[J]. 养生保健指南, 2019, 000（044）:7-8.

[4]黄辉辉,  陈建平,  王振超,等. 抗生素在呼吸内科临床中的合理应用[J]. 健康必读, 2020, 000（007）:105.

[5]骆钱华. 试论抗生素在呼吸内科临床中的合理应用[J]. 饮食保健, 2018, 5（050）:92-93.

[6]李斌. 合理应用抗生素在呼吸内科的临床分析[J]. 医学食疗与健康, 2019, 000（009）:P.83-84.

[7]何倩雯. 抗生素在呼吸内科临床中的合理有效应用[J]. 养生保健指南, 2018（7）.

 

作者：郝秀明

 

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