通过分析岳阳中西医结合医院针灸推拿学科住院医师规范化培训工作现状，总结存在的问题，制定相应对策来提高培训质量。方法完成217份问卷调查表，并建立数据库进行相关统计分析。结果针灸推拿学科规范化培训住院医师存在性别、专业、学历、培训时间的差异性，出站后学员从事中医内科居多、针灸及推拿专业次之。学员在针灸及推拿科室轮转的基本概况一致，针推专业与非针推专业的学员在针灸科、推拿科的培训效果差异有统计学意义（P＜0.05），而在掌握基础理论、基本技能操作方面针灸科培训满意度高于推拿科，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论基于调查问卷反映的各类问题，建议完善培训细则；为不同层次及专业学员提供个性化培养方案；改进大学本科针灸学与推拿学课程设置，缩小专业间的基础差距；培养职业兴趣，提升就业选择；优化住院医师规范化培训信息化管理，进一步提高针灸推拿学科住院医师规范化培训的质量。

 

 

　　关键词：中医；针灸推拿；住院医师规范化培训

 

　　上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的针灸推拿学科是国家教育部重点学科，推拿科与针灸科是国家中医药管理局重点专科，学术水平位居全国领军地位。同时，岳阳中西医结合医院也是上海市针灸推拿学科住院医师规范化培训的组长单位、培训细则的制定单位、上海市最大的针灸推拿学科规培基地。对于针灸推拿学科的规范化培训，目前存在一些问题：针灸推拿专业规培住院医师人数呈下降趋势；日益增长的针灸推拿住院医师岗位需求与合格规培住院医师人数之间的不平衡等。针灸推拿学科普训与专训的教学质量提高以及客观化等评价问题也有待进一步研究。因此，本文通过对岳阳中西医结合医院针灸推拿学科住院医师规范化培训工作进行调研分析并制定相应对策，进一步完善针灸推拿学科住院医师规范化培训内容及制度，以期满足日益增长的医疗卫生人才需求。

 

　　1资料与方法

 

　　1.1一般资料

 

　　本研究调查对象为2010—2018年岳阳中西医结合医院住院医师规范化培训的学员，共217人。

 

　　1.2调查方法

 

　　课题组基于文献及相关领域专家的意见，自行设计住院医师规范化培训（针灸推拿学科）调查表。将问卷通过住院医师规范化培训基地管理专员统一下发填写并回收。调查采用匿名填写方式，以保证问卷填写信息的真实性。问卷信息的录入、整理和分析均由课题组成员负责。1.3统计学方法主要采用Epidata、SPSS20.0等统计分析软件进行数据整理、统计分析。数据资料采用统计描述，行х2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。在数据分析过程中，对调查表中的漏项或不合理的数据进行剔除，以保证分析结果的准确性。推荐阅读：翻转课堂在医学实验诊断学教学中应用论文发表

 

　　2结果

 

　　2.1一般情况

 

　　本次调查共发放问卷217份，回收有效问卷217份，回收率为100%。调查对象以女性居多，占64.5%（140/217）；年龄以27、28岁居多，占19.8%（43/217）；学历以研究生（临床型）为主，占78.8%（171/217）；最高学历专业以针灸推拿为主，占38.7%（84/217）；本科专业也以针灸推拿为主，占41.0%（89/217）；培训年限以3年为主，占68.2%（148/127）；51.2%（111/217）为非学位衔接人员。

 

　　2.2针灸科

 

　　推拿科规培概况81.6%（177/217）的学员轮转过针灸科；52.5%（93/177）的学员轮转时间为1个月；32.8%（58/177）的学员既在病房又在门诊完成规培任务，44.1%（78/177）的学员仅在门诊完成其规培任务；39.6%（70/177）的学员管理的床位数为0。调查对象中80.2%（174/217）的学员轮转过推拿科，48.9%（85/174）的学员轮转时间大多数为1个月，37.4%（65/174）的学员既在病房又在门诊完成规培任务，43.7%（76/174）的学员仅在病房完成其规培任务。在推拿科轮转期间，35.6%（62/174）的学员管理的床位数大多为4～6张。

 

　　2.3出站学员从业情况

 

　　142名学员已经取得住院医师规范化培训证书，其中30.3%（43/142）的学员最终从事的专业为中医内科，21.1%（30/142）为针灸，12.7%（18/142）为推拿。而其中本科专业为针推专业的学员最终选择针灸的为40.9%（18/44），从事推拿的学员为34.1%（15/44）。本科非针推专业的学员最终选择针灸的为12.2%（12/98），选择推拿的仅为3.1%（3/98）。此外，13.4%（19/42）的学员从事与临床医学无关的工作。

 

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