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摘要：目的探究对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者应用优质护理的效果，以提高护理满意度，减少并发症。方法共纳入100例研究对象，均为慢性化脓性中耳炎患者。50例采用常规护理的患者为常规组，另50例采用优质护理的患者为研究组。所有研究对象均选自2018年7月到2020年1月。比较分析护理满意度和并发症发生率的差异。结果在护理总满意度上，研究组明显高于常规组；在并发症发生率上，研究组明显低于常规组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者采用优质护理的效果好，能提高患者的护理满意度，减少并发症，值得推广。

 

关键词：慢性化脓性中耳炎；乳突根治术；护理满意度；并发症；优质护理

 

慢性化脓性中耳炎在临床上比较常见。患者会出现流脓、耳朵疼痛及听力下降等症状，影响正常的生活和工作[1]。对慢性化脓性中耳炎采用保守治疗方法具有一定的效果，但治疗的周期长，复发率高。乳突根治术对患者有很好的治疗效果，能够大大降低复发率。但该手术的创伤比较大，患者会出现生理和心理的不适。因此，在围手术期对患者进行有效的护理非常重要[2]。本研究主要探讨对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者应用优质护理的效果，以提高护理满意度，减少并发症的发生。以下为具体分析。

 

一、资料和方法

 

（一）一般资料

 

本研究共100例研究对象，均为慢性化脓性中耳炎患者。50例采用常规护理的患者为常规组，另50例采用优质护理的患者为研究组。所有研究对象均选自2018年7月到2020年1月。常规组患者男性32例，女性18例，年龄（46.73±5.42）岁。研究组患者男性31例，女性19例，年龄（46.71±5.38）岁。患者及其家属对研究知情，愿意进行研究；本院伦理委员会批准进行本研究。比较患者的年龄和性别，差异具有可比性（P＞0.05）。

 

（二）方法

 

1.常规组护理人员对常规组的护理方法主要包括进行健康宣讲、建立静脉通路、监测生命体征、进行饮食指导等。2.研究组（1）术前：指导患者进行各项检查，告知患者疾病的发病原因、手术方式，术后可能的并发症等；了解患者的想法，进行心理干预，缓解不良心理状态，减少手术方式的应激反应，提高治疗的依从性；术前6h禁食禁水，进行皮肤清洁和耳道清洁，做好术前准备。（2）术中：保证手术室无菌状态，关注生命体征，控制人员流动，给予患者语言和肢体的安慰、鼓励，指导患者示齿和鼓气，减少肌肉痉挛。（3）术后：制定针对性的饮食计划，食物应清淡、容易下滑；让患者充分休息，指导正确的咳嗽和排痰，减少对伤口的牵拉；分散患者的注意力，减轻疼痛；及时了解患者的心理状态，疏导不良情绪；做好手术部位的护理，减少感染；进行必要的翻身和肢体按摩运动，减少并发症的发生。

 

（三）观察指标

 

1.护理满意度。研究者采用自制护理满意度量表进行评价，量表满分为100分，80～100分为满意，60～79分为一般，＜60分为不满意。本研究记录患者的例数，计算总满意度。总满意=满意+一般。2.并发症主要包括眩晕、面神经麻痹、感音神经性耳聋等。本研究计算发生率。（四）统计学方法统计数据采用SPSS20.0进行整理、分析，计数资料采用χ2，表示为（%）。检验结果显示P＜0.05，有统计学意义。

 

二、结果

 

（一）比较、分析两组患者的护理满意度差异

 

从表1的结果可以看出，在护理总满意度上，研究组明显高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

 

（二）比较、分析两组患者的并发症发生率差异

 

从表2的结果可以看出，在并发症发生率上，研究组明显低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

 

三、讨论

 

慢性化脓性中耳炎对患者的听力损伤比较严重，长期药物治疗的不良反应多，且容易复发。大部分患者病程较长，经常出现流脓，甚至散发恶臭的情况。急性发作时，患者会出现耳痛、头晕、头痛等症状。情况严重时，患者生命安全会受到威胁[3]。患者在手术治疗前由于缺少对该病的认识、不清楚手术方式、害怕治疗失败导致病情反复发作，以及医院的陌生环境造成的较大心理压力及思想负担等原因，容易出现各种不良情绪，降低对治疗的配合度。手术治疗可以清除病灶，保证中耳引流通畅，加快患者的康复。本研究主要探讨对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者采用优质护理的效果，以提高患者的护理满意度，减少并发症。分析显示，在护理总满意度上，研究组明显高于常规组；在并发症发生率上，研究组明显低于常规组。这说明优质护理可以帮助提高患者的护理满意度，降低并发症的发生概率。优质护理就是在整个围手术期进行全面的护理，包括对患者进行生活护理、饮食指导，在术中监测生命体征等，能减少患者的不良反应[4]。护理人员要保证良好的护理环境，减少环境的刺激，和患者建立信任关系，提高患者的治疗依从性；进行心理护理，帮助患者缓解不良情绪，提高护理的效果，减少并发症。在本次研究中，研究组患者护理总满意度明显高于常规组；研究组患者并发症发生率明显低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者采用优质护理的效果较好，能提高患者的护理满意度，减少并发症的发生，值得推广。

 

参考文献：

 

[1]刘艳秋.舒适护理对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的应用与影响[J].临床医药文献电子杂志,2017，12(a4):257.

 

[2]张淑艳,孙东艳,田园,等.优质护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果[J].中国实用医药,2018，13(29):180-182.

 

[3]蒋艳兰.探讨舒适护理对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的影响效果[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2016,16(35):255-256.

 

[4]樊维佳.优质护理干预在慢性化脓性中耳炎患者中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(11):73-74.

 

作者：赵叶夕 单位：南京市高淳人民医院

 

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